Новые рекомендации по профилактике и лечению «стрептококковой ангины» у лошадей
Заболевание мыт (strangles), вызываемое бактерией Streptococcus equi sp equi, высококонтактен и сравним со стрептококковой ангиной у людей. Оно характеризуется образованием абсцессов в лимфоузлах головы и шеи, выделениями из носа и горла. Хотя редко приводит к летальному исходу, болезнь может протекать тяжело, с осложнениями, нарушающими дыхание и прием пищи.
Ветеринары играют ключевую роль в лечении и предотвращении распространения болезни, что осложняется тем, что 10–40% переболевших животных остаются бессимптомными носителями.
Для обновления клинических рекомендаций по борьбе с мытом (последние выходили в 2005 году) Американский колледж ветеринарной внутренней медицины выпустил новый консенсусный документ. Его ведущим автором стала Эшли Бойл, доцент Школы ветеринарной медицины Университета Пенсильвании, совместно с международной группой экспертов.
Ключевые обновления в рекомендациях
Диагностика носительства: Вместо трёхкратного промывания глотки (как рекомендовалось ранее) новый стандарт — эндоскопическое исследование и взятие проб из гортанного мешка (guttural pouch). Это более точный метод выявления скрытых абсцессов и носительства.
«Золотой стандарт» диагностики: Бактериальный посев более не считается «золотым стандартом» из-за риска ложноотрицательных результатов при низком уровне бактерий. Ему на смену приходит комбинация ПЦР-тестирования (полимеразная цепная реакция) и визуального осмотра гортанного мешка. В будущем для отслеживания вспышек может использоваться геномное секвенирование.
Практические рекомендации: В документе подробно изложены:
- Протоколы карантина и биобезопасности.
- Схемы лечения с призывом к разумному использованию антибиотиков.
- Методы диагностики и лечения тяжелого аутоиммунного осложнения — пурпуры геморрагической (purpura hemorrhagica).
- Анализ плюсов и минусов существующих вакцин против мыта.
Роль владельцев
Хотя документ предназначен для ветеринаров, владельцы также могут применять некоторые меры. Поскольку лошадь становится заразной через 24–48 часов после начала лихорадки, мониторинг температуры и немедленная изоляция животного при её повышении могут помочь сдержать вспышку в самом начале.
Значение проблемы
Мыт — глобальная и экономически затратная проблема из-за расходов на лечение, длительные карантины и обследование животных-носителей. Особенно уязвимы популяции спасенных лошадей, которых часто содержат скученно.
Новые руководства призваны помочь ветеринарам и владельцам эффективнее бороться с болезнью, снижая её влияние на здоровье лошадей и финансовые потери.