Добавочный нерв

Добавочный нерв (nervus accessorius) — XI пара черепно-мозговых нервов; представляет собой двигательный нерв.

Анатомия и функция

Добавочный нерв является чисто двигательным. Он иннервирует две мышцы:

• Грудино-ключично-сосцевидную мышцу (musculus sternocleidomastoideus), которая при одностороннем сокращении наклоняет голову в свою сторону и поворачивает лицо в противоположную, а при двустороннем — запрокидывает голову назад.
• Трапециевидную мышцу (musculus trapezius), которая поднимает, опускает и сводит лопатки, а также участвует в наклоне головы.

Ядра добавочного нерва расположены в продолговатом мозге и шейных сегментах спинного мозга. Его волокна выходят из полости черепа через яремное отверстие вместе с блуждающим и языкоглоточным нервами.

Клиническое значение

Поражение добавочного нерва (например, при травме, опухоли или нейроинфекции) приводит к слабости или параличу иннервируемых мышц. Это проявляется:

• Опущением плеча на стороне поражения.
• Затруднением при поднятии руки выше горизонтального уровня.
• Невозможностью повернуть голову в здоровую сторону (при поражении грудино-ключично-сосцевидной мышцы).
• Асимметрией контуров шеи.