Вспышка птичьего гриппа: ответы CDC, FDA и USDA на ключевые вопросы
Представители CDC, Министерства сельского хозяйства США (USDA) и Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обсудили последние данные о птичьем гриппе в США. Агентства продолжают тестирование молока, молочных продуктов и мяса, чтобы предотвратить распространение вируса, и следят за работниками ферм на предмет новых случаев заражения людей.
Q: Распространяется ли вирус между людьми?
A: Несмотря на возможность редкой передачи от человека к человеку, в США таких случаев не зарегистрировано. Доктор Розмари Сиффорд (USDA) заявила, что исследователи не наблюдают изменений в вирусе, указывающих на повышенную легкость его распространения между людьми. Работник молочной фермы, у которого 1 апреля был выявлен птичий грипп, стал вторым зарегистрированным случаем в США. У него был конъюнктивит (легкая глазная инфекция), и он выздоровел.
Q: Какие меры принимает CDC?
A: Доктор Деметре Даскалакис (CDC) сообщил, что агентство отслеживает необычные тенденции в заболеваниях, похожих на грипп, и случаи конъюнктивита, особенно в районах, где вирус H5N1 был обнаружен у крупного рогатого скота. Системы эпиднадзора CDC не показывают признаков необычной активности гриппа.
CDC также поддерживает мониторинг контактировавших работников. Люди, контактировавшие с зараженными животными, наблюдаются в течение 10 дней, и при появлении симптомов им проводят тестирование. На данный момент наблюдение прошли более 100 работников ферм.
Агентство предоставляет рекомендации по защите работников, включая графические инструкции по использованию средств индивидуальной защиты на английском и испанском языках. Продолжается лабораторная работа, включая генетическое секвенирование, для выявления изменений, которые могут повлиять на легкость распространения вируса или эффективность противовирусных препаратов и вакцин.
Q: Как вирус распространяется среди молочных коров?
A: По словам доктора Сиффорд, исследования указывают на один исходный случай передачи вируса от диких птиц крупному рогатому скоту ("spillover event") в США. Первая такая передача произошла в Техасе среди нескольких стад. После перемещения зараженных коров в другие штаты инфекция распространилась. По данным USDA на 1 мая, подтверждены инфекции в 36 стадах в девяти штатах.
Вирус распространяется при перемещении скота, а также через оборудование ферм. Фермеры сообщают, что симптомы проявляются примерно у 10% животных в затронутых стадах. Коровы с симптомами обычно восстанавливают прежний уровень надоев после выздоровления, которое занимает около двух недель. Большинство коров выздоравливает с "незначительной смертностью или ее полным отсутствием".
Q: Какие молочные продукты были протестированы?
A: На прошлой неделе FDA сообщило, что тестирование 96 коммерческих образцов молока выявило генетические следы вируса в каждом пятом образце, но живого вируса обнаружено не было. Дональд А. Пратер (FDA) добавил, что было протестировано дополнительно 201 продукт, включая творог и сметану, и предварительные данные также не показали наличия "жизнеспособного вируса". Тесты нескольких образцов сухой детской смеси также дали отрицательный результат.
Федеральные агентства выразили особую озабоченность по поводу рисков употребления сырого (непастеризованного) молока и вновь призвали людей не пить его и не есть сыры из такого молока.
Q: Какие методы лечения доступны?
A: По данным CDC, существуют четыре одобренных FDA противовирусных препарата для лечения гриппа, эффективных против H5N1.
Отвечая на вопрос о профилактическом назначении работникам ферм противовирусного препарата "Тамифлю", доктор Даскалакис пояснил, что такое решение принимается клиницистами в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае.