Ангиотензин

Ангиотензин (также известный как ангиотонин или гипертензин) — это гормон млекопитающих, играющий ключевую роль в регуляции артериального давления и водно-солевого баланса организма.

Функции и механизм действия

Основные физиологические эффекты ангиотензина:

Повышение кровяного давления за счёт сужения кровеносных сосудов (вазоконстрикции).
Стимуляция секреции других гормонов, таких как альдостерон (который задерживает натрий и воду в почках) и вазопрессин (антидиуретический гормон).
Вызывает сокращение гладкой мускулатуры, например, матки.

По химической природе активная форма гормона представляет собой октапептид (цепочку из восьми аминокислот).

Биосинтез и регуляция

Активный ангиотензин (часто обозначаемый как АII) образуется в организме в два этапа:

Из белка-предшественника ангиотензиногена, синтезируемого в печени, под действием фермента ренина (вырабатываемого почками) образуется неактивный декапептид — ангиотензин I (АI).
Ангиотензин I превращается в активный ангиотензин II под действием ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), который находится преимущественно в лёгких и эндотелии сосудов.

После выполнения своей функции ангиотензин разрушается ферментом ангиотензиназой.

Клиническое значение

Нормальная концентрация ангиотензина II в артериальной крови человека составляет около 2,5 × 10⁻⁶ мг на 100 мл.
Уровень ангиотензина в крови повышается при состояниях, активирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС): стресс (возбуждение симпатоадреналовой системы), кровопотеря, нарушение кровотока в почках.
Измерение активности этой системы является важным диагностическим тестом при исследовании причин артериальной гипертензии.
Фармакология: синтезированы как физиологически активные аналоги ангиотензина, так и, что более важно, блокаторы его рецепторов и ингибиторы АПФ, которые широко используются для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Современный контекст

Сегодня ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) рассматривается как сложная гормональная ось, играющая центральную роль в патогенезе сердечно-сосудистых и почечных заболеваний. Открыты новые компоненты системы (например, ангиотензин-(1-7), действующий как вазодилататор), что расширило понимание её регуляции. Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II стали основными классами лекарств для лечения гипертонической болезни, хронической сердечной недостаточности и нефропатий.