Патоген

Термин, используемый для обозначения инфекционного агента (патогенных бактерий, вирусов, грибов, простейших, гельминтов), который обладает способностью вызывать инфекционный процесс у животных, растений и микроорганизмов. Является синонимом более широко принятого термина «возбудитель» (см. Возбудитель болезни).

В последнее время термин «патоген» иногда распространяют и на неинфекционные этиологические факторы, способные вызывать повреждение и заболевание.

Патогенез

Это комплекс взаимосвязанных стадийных процессов в организме, включающих:

Повреждающие реакции.
Защитно-приспособительные реакции.
Репаративные (восстановительные) реакции.

Эти процессы выражаются в повреждении и последующем восстановлении структур и функций органов и систем, а также в изменении поведения организма в целом. В патогенезе выделяют общие для всех болезней и специфические для отдельных заболеваний реакции.

Для микробиологических целей наибольший интерес представляют две стороны патогенеза:

Судьба микроба-возбудителя в организме:
- Входные ворота инфекции и место первичной локализации.
- Пути распространения по организму и выделения из него.
- Место вторичной локализации.
- Механизмы повреждающего действия.
- Изменение свойств возбудителя.
- Возможность и место постклинического персистирования (длительного сохранения).
- Способ и длительность выделения возбудителя из организма.
Реакции иммунной системы организма:
- Сдвиги в факторах естественного (врождённого) иммунитета.
- Динамика, направленность и механизмы иммунного ответа.
- Изменения в иммунологической реактивности организма по отношению к возбудителю.

Исходя из представлений по этим вопросам, строят схемы микробиологической диагностики заболевания и его антимикробной терапии.

Современный контекст

Современная наука расширяет понятие патогенеза, рассматривая его не как линейную цепь событий, а как сложную сеть взаимодействий между возбудителем, организмом хозяина и его микробиотой. Особое внимание уделяется молекулярным механизмам на уровне клеточных сигнальных путей, а также индивидуальным генетическим особенностям хозяина, которые определяют тяжесть течения болезни. Концепция «патогенеза» также применяется в неинфекционной патологии (например, в онкологии или кардиологии) для описания механизмов развития заболеваний.