Клебсиеллёзы
Клебсиеллёзы — это группа заболеваний, вызываемых бактериями рода Klebsiella (см. Клебсиеллы). Их разделяют на две основные категории:
Хронические клебсиеллёзы:
Острые и остро-хронические клебсиеллёзы, обусловленные видами K. pneumoniae и K. oxytoca.
Заболевания, вызываемые K. pneumoniae, могут протекать в различных формах:
Генерализованные: сепсис, септикопиемия.
Локализованные:
- Пневмонии и бронхиты.
- Госпитальные инфекции (раневые, ожоговые).
- Пищевые токсикоинфекции.
- Инфекции желчных и мочеполовых путей.
- Отиты, перитониты и другие.
Клебсиеллёзы, как правило, протекают тяжелее, чем аналогичные заболевания другой этиологии. Для них характерны:
- Более частое перетекание в хроническую форму.
- Значительные трудности в терапии и лечении.
Этиологический диагноз устанавливают бактериологическим методом по той же схеме, что и при заболеваниях энтеробактериальной природы, с учётом критериев возбудителя для условно-патогенных микробов.
Современный контекст
В современной клинической практике клебсиеллёзы, особенно вызываемые K. pneumoniae, представляют серьёзную проблему из-за роста антибиотикорезистентности. Широкое распространение получили штаммы, продуцирующие бета-лактамазы расширенного спектра (БЛРС) и карбапенемазы (KPC), что резко ограничивает выбор эффективных антибиотиков. Это делает данные инфекции одними из наиболее сложных для лечения внутрибольничных (нозокомиальных) инфекций.