Ринит
Ринит — это воспаление слизистой оболочки полости носа.
Формы ринита и их возбудители
Острый ринит
Наиболее частая форма — острый инфекционный (заразный) насморк — вызывается риновирусами.
Бактериальные острые риниты могут развиваться:
- как самостоятельное заболевание;
- как осложнение острого инфекционного насморка;
- как осложнение катара верхних дыхательных путей другой этиологии.
Возбудители острого бактериального ринита:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Klebsiella pneumoniae
- Corynebacterium diphtheriae
- Neisseria meningitidis
Хронический ринит
Хронические риниты обусловлены как облигатно-патогенными, так и условно-патогенными микроорганизмами.
Облигатно-патогенные возбудители:
- Klebsiella ozaenae
- Klebsiella scleromatis
- Mycobacterium tuberculosis
- Mycobacterium leprae
- Corynebacterium diphtheriae
Условно-патогенные возбудители:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Proteus spp.
- Pseudomonas aeruginosa
- Escherichia coli
Этиология наиболее широко распространённого хронического атрофического ринита до конца не установлена.
Диагностика
Микробиологическая диагностика направлена на выделение указанных возбудителей.
Современный контекст
Современная классификация ринитов, помимо инфекционных, выделяет также аллергический и вазомоторный (нейровегетативный) риниты, которые являются наиболее распространёнными хроническими формами. Аллергический ринит — это иммунологически обусловленное (чаще IgE-опосредованное) воспаление слизистой носа в ответ на действие аллергена (пыльцы, клещей домашней пыли, эпидермиса животных). Вазомоторный ринит связан с нарушением регуляции тонуса сосудов слизистой оболочки носа и не имеет инфекционной или аллергической природы. Роль вирусной инфекции (особенно риновирусов) как триггера обострений бронхиальной астмы и хронических заболеваний нижних дыхательных путей сегодня хорошо изучена.