Налидиксовая кислота (Nalidixic acid, невиграмон, неграм)
Налидиксовая кислота — химиотерапевтический препарат и антисептик, относящийся к группе нафтиридинов. Она оказывает бактериостатическое действие на грамотрицательные бактерии, включая формы, устойчивые к антибиотикам. Препарат менее активен в отношении псевдомонад, клебсиелл и анаэробных микроорганизмов.
Хорошо всасывается в кишечнике, и до 80% принятой дозы выводится почками в неизменённом виде.
Применение и дозировка:
- Показания: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, дизентерия, дисбактериоз кишечника.
- Режим дозирования: по 0,5 г 4 раза в сутки.
- Длительность курса: 7 дней.
Современный контекст
Налидиксовая кислота, один из первых синтетических антибактериальных препаратов (разработан в 1960–х годах), исторически важна как родоначальник класса хинолонов. В современной клинической практике её применение резко ограничено из–за нескольких факторов:
- Широкая резистентность: У большинства бактерий, на которые она изначально действовала, выработалась устойчивость.
- Появление более эффективных и безопасных препаратов: Её сменили фторхинолоны (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин), которые обладают более широким спектром действия, лучшей фармакокинетикой и применяются при более серьёзных инфекциях.
- Побочные эффекты: Для налидиксовой кислоты характерны нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы (судороги, повышение внутричерепного давления), фототоксичность и другие.
Сегодня налидиксовая кислота может изредка использоваться в некоторых странах для лечения неосложнённых инфекций мочевыводящих путей, вызванных подтверждённо чувствительными микроорганизмами, но в целом считается устаревшим препаратом.