Устойчивый к лекарствам грибок распространяется в больницах. Это «Одни из нас» в реальной жизни?
Мультирезистентный грибок Candida auris стремительно распространяется в больницах и медицинских учреждениях, представляя серьёзный риск инфекции для пациентов. Это не превращает людей в зомби, как кордицепс в сериале, но является серьёзной угрозой.
По данным исследования, опубликованного в Annals of Internal Medicine, клинические случаи инфекций, вызванных C. auris, почти удвоились в 2021 году. Количество случаев, устойчивых к эхинокандинам — терапии первой линии, — утроилось.
Грибок опасен для людей с ослабленной иммунной системой, использующих зонды для питания или катетеры. Он может вызывать инфекцию кровотока с симптомами: жар, озноб, потливость и низкое кровяное давление. Примерно каждый третий пациент с инвазивной инфекцией умирает. Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) классифицируют грибок как «неотложную угрозу».
Что способствует появлению таких угроз?
По словам Кевина Аутерсона, исполнительного директора организации CARB-X, есть несколько макрофакторов:
- Глобальная урбанизация, ведущая к зоонозным инфекциям.
- Изменение климата, расширяющее и меняющее ареал обитания грибков.
- Глобальное применение антибиотиков и противогрибковых препаратов в медицине и сельском хозяйстве (например, для защиты клубники, фруктовых деревьев, пшеницы), что отбирает устойчивые патогены.
Почему проблема обострилась в больницах?
Во время пика COVID-19 больницы были вынуждены сфокусироваться на пандемии, что привело к ослаблению других мер инфекционного контроля. В 2022 году CDC впервые за более чем десятилетие сообщил о значительном росте внутрибольничных инфекций (преимущественно бактериальных, но и грибковых тоже) из-за ограниченных ресурсов.
Как противостоять угрозе?
- Разрабатывать новые препараты (чем занимается CARB-X).
- Готовить и нанимать больше врачей-инфекционистов и медсестёр для повышения потенциала реагирования.
Это серьёзная проблема: инфекции, вызванные бактериями и грибками, являются второй по значимости причиной смерти людей с онкологическими заболеваниями из-за ослабленного иммунитета. Угроза со стороны устойчивых бактерий и грибков растёт в больницах по всему миру.