Грибковые инфекции устойчивы к новейшим противогрибковым препаратам

Грибки, вызывающие тяжелые инфекции у людей с ослабленным иммунитетом, вырабатывают устойчивость к действию новейшего класса противогрибковых препаратов — эхинокандинов.

Candida albicans — наиболее распространенная внутрибольничная грибковая инфекция. Она может прикрепляться к пластиковым поверхностям имплантированных устройств (катетеров, кардиостимуляторов, протезов суставов) и распространяться через кровоток к жизненно важным органам. Для людей с ослабленным иммунитетом (например, при онкологических заболеваниях, травмах, трансплантации органов) C. albicans может быть смертельно опасной.

Клеточная стенка грибков, таких как C. albicans, богата сахарами. Эхинокандины нацелены на фермент, синтезирующий один из двух ключевых полимеров клеточной стенки — бета-глюкан.

Исследователи из Университета Абердина показали, как грибок меняет структуру своей клеточной стенки, чтобы сделать препарат неэффективным. Если доза препарата недостаточна для немедленного уничтожения грибка, C. albicans начинает производить избыток другого ключевого полимера клеточной стенки — хитина. Клетки с повышенным уровнем хитина выживают при лечении эхинокандинами.

Эхинокандины вводятся внутривенно и обладают относительно широким спектром действия против большинства видов Candida. Однако растет число сообщений о спорадических инфекциях у пациентов, получающих терапию эхинокандинами.

«Понимание механизмов лекарственной устойчивости поможет определить, когда следует перейти на другую схему лечения. Наша работа позволяет предположить, что использование препаратов, ингибирующих выработку хитина (если бы они были доступны), в комбинации с эхинокандинами повысило бы эффективность лечения кандидозных инфекций», — заявила доктор Кэрол Манро.

Это исследование также влияет на разработку новых, столь необходимых противогрибковых терапий.